【来源：南通市通州区人民政府_部门动态】

区卫健委供稿（吴广忠）近日，通州区平潮镇赵坊村村民钱大爷（化名）在家突发头晕、险些摔倒，随即在家人陪同下前往村卫生室就诊。村医迅速为其量血压，并依托“心电一张网”完成心电图检查，初步排除心脏疾病后，立即启动转诊程序，将患者转至区平潮中心卫生院进一步诊疗。

在区平潮中心卫生院医防融合门诊，接诊医生结合钱大爷的高血压、糖尿病既往病史，综合其临床症状及基层初步检查结果，考虑患者为脑血管疾病高危人群，随即为其办理家庭医生签约手续，并精准匹配 “个性化头颅 CT 服务包”。在履约检查中，头颅CT影像排除颅内出血、肿瘤，临床考虑“短暂性脑缺血发作（TIA）”。门诊立即启动应急预案，将钱大爷收治入院，经系统病情评估与规范医疗干预，有效阻断了病情向脑卒中进展的风险。

这一成功救治案例，生动体现了“基层首诊、精准转诊、按需签约、高效履约”的分级诊疗闭环的运行实效。村卫生室发挥健康“前哨”作用，借助“心电一张网”实现快速初筛；平潮中心卫生院通过医防融合机制，提供针对性检查与家庭医生签约服务，做到“症状导向、精准筛查”；在发现高危情况后，迅速启动应急收治流程，打通了基层健康管理的“最后一公里”，让家庭医生签约服务真正转化为贴合居民需求、因人而异的健康管理方案。

目前，钱大爷已得到妥善救治，病情平稳。下一步，通州区平潮中心卫生院将持续优化基层协同机制，丰富拓展个性化服务包内容，同时加强医防融合与分级诊疗的宣传推广，让更多辖区居民在“家门口”就能享受到精准、连续、高效的健康服务，切实落实重大疾病“早发现、早诊断、早干预”，进一步筑牢基层健康防线。