尽管近年来静脉溶栓、血管内治疗等再灌注技术显著改善急性期预后，但再灌注损伤导致的继发性神经功能损害仍是制约疗效的核心问题。我国现存卒中患者约2800万，其中75%遗留不同程度的残疾（如偏瘫、失语、认知障碍），亟需贯穿急性期至康复期的规范化神经保护策略以改善长期预后。

　　单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（GM1）作为具有明确神经保护机制的小分子鞘糖脂，可通过促进神经重构、调节钙稳态、阻断或减轻兴奋性氨基酸毒性等多途径减轻缺血性脑损伤。国内两项大规模确证性研究（n=1232/714）显示，GM1可显著提升急性缺血性脑卒中患者90天功能独立性（mRS≤2分），推动NMPA于2024年将其适应症修订为“急性缺血性脑卒中”。

　　然而，当前临床应用仍存在三大痛点：１、超适应症使用问题：尽管GM1在帕金森病（5年RCT显示症状延缓）、化疗神经毒性（Ⅲ期数据支持神经保护）等领域展现积极信号，但缺乏高质量指南规范适应证边界，易引发不合理用药风险；2、安全性争议：全球百万级用药数据显示吉兰巴雷综合征（GBS）发生率罕见，但国内临床应用规模庞大，仍需规范高风险人群筛查与不良反应预警体系；3、剂量与疗程标准化缺失：现有研究提示14天疗程方案获益显著，但基层医院存在短程治疗、剂量不足等问题，影响疗效一致性。

　　基于上述现状，亟需整合国内外最新循证证据，同时结合中国临床实践特征，制定首部《单唾液酸四己糖神经节苷脂神经内科临床应用专家共识》。

　　项目开展时间：2025年6月-12月

　　项目开展内容：计划召开３场线下专家研讨会，本共识由中国卒中学会联动神经内科、药学等多学科专家联合编撰并将发表于《中国卒中杂志》，旨在通过科学循证框架重构GM1的临床定位，推动神经保护治疗的精准化与规范化，最终降低卒中致残率与疾病复发负担。