胆固醇分为“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）和“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）。

“坏胆固醇”越高，就越容易发生心梗、脑梗。那“坏胆固醇”应该控制在多少最合适？今天就来说清楚。

2025年10月，中国医学科学院阜外医院王增武等在《美国心脏病学会杂志》在线发表的一项研究显示：

2010年～2020年，我国因“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）升高导致的年龄标准化死亡率上升了34.41%，死亡人数增长了94.02%，相当于多出近40万人。

更严峻的是，2020年有超过1/4的死亡与“坏胆固醇”有关。这种急剧增长与过去十年“坏胆固醇”水平升高、人口增长及老龄化密切相关，其中“坏胆固醇”升高是主要影响因素。

“坏胆固醇”最大危害就是

堵血管

“坏胆固醇”升高带来的最大危害，就是一步步引起血管堵塞。

山东省济宁市第一人民医院干部保健科朱亚芹介绍，“坏胆固醇”又被称为血脂的“卸货车”，负责把肝脏中合成的胆固醇运送到血管中，是导致动脉粥样硬化的主要致病因子，是堵塞血管的“罪魁祸首”。

正常含量的“坏胆固醇”在血管中匀速流动，不会损伤血管；而一旦含量升高，它就会破坏血管内皮。

血管内皮一旦破损，“坏胆固醇”便会趁机渗入，嵌入血管壁，形成脂质斑块，引起动脉粥样硬化。

这一过程会导致动脉血管狭窄，最终诱发心绞痛、心梗、脑梗甚至猝死等心脑血管事件。

由于整个过程在不知不觉中缓慢发生，“坏胆固醇”也被称为血管中看不见的“杀手”。

“坏胆固醇”要控制在这个数

你的“坏胆固醇”是否已越过危险线？控制在多少为好？

2024年，中国医学科学院阜外医院胡盛寿院士团队在《美国医学会杂志》子刊上发表的一篇研究，确定了国人的最佳“坏胆固醇”水平。

在发生动脉粥样硬化性心血管疾病风险较低的人群中（没有高血压、糖尿病、吸烟以及心脑血管病的人），“坏胆固醇”处于3.05毫摩尔/升（117.8毫克/分升）左右时，发生心血管死亡的风险最低；

在存在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素但尚未发生心脑血管病的人中，“坏胆固醇”处于2.75毫摩尔/升（106毫克/分升）左右时，发生心血管死亡的风险最低；

对于已经确诊心脑血管病的人，应该把“坏胆固醇”控制在1.45毫摩尔/升（55.8 毫克/分升）。