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依达拉奉右莰醇为接受血管内取栓治疗的急性缺血性卒中患者带来显著预后获益

发布时间:2026年1月20日 来源:中国卒中学会

依达拉奉右莰醇是一种由依达拉奉和(+)-冰片(是一种天然存在于龙脑香树脂中的成分)按四比一比例组成的化合物,在动物模型中进行了研究,并被认定为一种创新的多靶点脑细胞保护剂,这得益于其在临床研究中的协同抗氧化和抗炎作用。它已被证明能够通过抑制缺血性中风再灌注模型中由 NLRP3 炎症小体诱导的微胶质细胞膨出,以及通过激活 Nrf-2/HO-1/GPX4 轴来抑制铁死亡,从而发挥细胞保护作用,以保护血脑屏障免受再灌注损伤。101112 在 TASTE 试验(一项 3 期临床研究)中,与单独使用依达拉奉相比,每日两次服用 37.5 毫克依达拉奉右莰醇的治疗在改善急性缺血性中风患者的功能预后方面显示出更优的疗效和更良好的安全性,这些患者未接受再灌注治疗。然而,依达拉奉右莰醇是否在接受再灌注治疗的患者(这一群体可能从细胞保护剂中获得最大潜在益处)中带来额外的细胞保护益处仍不确定。因此,TASTE-2 试验的目的是评估依达拉奉右莰醇在改善因大血管阻塞而接受血管内溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者功能预后方面的疗效和安全性。

2026年1月7日,首都医科大学王拥军院士团队在BMJ发表题为“Edaravone Dexborneol vs Placebo on Functional Outcomes in Patients with Acute Ischaemic Stroke Who Underwent Endovascular Thrombectomy (TASTE-2): randomized controlled trial”的文章。该研究显示,与安慰剂相比,在计划行血管内取栓治疗的急性缺血性卒中患者中,取栓前静脉给予脑细胞保护剂依达拉奉右莰醇可有效改善患者90天功能结局。